Медицинский туризм в России: перспективы и прогнозы
Наталья Юдина, исполнительный директор Национального Совета Медицинского Туризма, рассказала НаПоправку о перспективах медицинского туризма в России. Наталья — соавтор разработанных Методических рекомендаций для медицинских организаций по работе с иностранными пациентами, и исследования, проводимого на базе ВШЭ, «Оценка экспортного потенциала системы здравоохранения регионов РФ и разработка предложений по расширению экспорта медицинских услуг».
Национальный проект «Здравоохранение»
В России 1 января 2019 года стартовал пятилетний Национальный проект «Здравоохранение». Одна из его задач — развитие экспорта медицинских услуг. Указ президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. № 204 гласит, что ежегодный объем экспорта медицинских услуг к 2024 году должен составить 1 миллиард долларов США и 1,2 миллиона иностранных пациентов.
В мае 2019 года начал работу Национальный Совет Медицинского Туризма. Совет объединяет участников рынка медицинского туризма и развивает его на трех уровнях:
- на федеральном уровне;
- на уровне Министерств здравоохранения и управлений по туризму регионов;
- на уровне медицинских организаций.
Также он поддерживает и помогает медицинским организациям разной формы собственности. Вступить в Совет могут любые медицинские организации, которые планируют работать с иностранными пациентами.
Членство в Национальном Совете
Вступительный взнос для медицинских организаций любой формы собственности – 99 000 рублей. Он вносится ежегодно. За эти деньги учреждение получает:
- пакет практических рекомендаций,
- видеообзоры для их реализации,
- обучающие вебинары и семинары,
- включение в делегацию для поездок за рубеж,
- консультации по вопросам запуска международного отдела,
- консультации по вопросам сотрудничества с международными страховыми компаниями и мн.др.
Совет уже составил два видеокурса («30 каналов привлечения иностранных пациентов» и «Работа с агентствами медтуризма от А до Я»). Раз в 1-2 недели мы выпускаем дополнительные курсы. Осенью планируем запустить курс совместно с Росздравнадзором по системе менеджмента качества. Также планируется курс совместно со страховыми компаниями по страхованию профессиональной ответственности медицинских организаций.
Практическая цель Совета – переориентировать медицинскую организацию на работу с иностранными пациентами и их активное привлечение за 4-6 месяцев, вместо стандартных 2-3 лет. Безусловно, клиники могут развивать медицинский туризм и без Совета. Уже сейчас во многих медицинских организациях есть неорганизованный «поток» иностранных клиентов. Но мы провели аудит и выяснили, что клиники используют лишь 1-3 пассивных канала привлечения иностранных пациентов. Мы же собрали более 30 активных и эффективных. Они помогут больнице нарастить поток пациентов и сделать его организованным.
Направления
Национальный Совет Медицинского Туризма провел интервью с руководителями ведущих центров РФ, уже развивающих направление въездного медицинского туризма. В результате мы сформировали список нозологий, которые пользуются спросом среди иностранных пациентов в медицинских организациях Санкт-Петербурга и Москвы:
- ВРТ (ЭКО),
- Пластическая хирургия,
- Травматология/ортопедия,
- Кардиохирургия,
- Онкология,
- Офтальмология,
- МРТ, КТ, ПЭТ-КТ диагностика.
Китай, Казахстан и Азербайджан лидируют по количеству обращений в клиники РФ.
Мировая практика
В мире всего 10 стран, имеющих государственную поддержку развития экспорта медицинских услуг.
- Индия;
- Иран;
- Испания;
- Коста-Рика;
- ОАЭ;
- Россия;
- Сингапур;
- Таиланд;
- Турция;
- Южная Корея.
Из перечисленных выше стран опыт развития экспорта медицинских услуг одновременно в более чем 5 регионах есть только у 4 стран:
- Индия;
- Россия;
- Турция;
- Южная Корея.
Федеральный проект развития экспорта медицинских услуг в России уникален. Впервые в истории в рамках одной страны в проекте участвует 71 регион. И основная доля участников – государственные медицинские организации.
Государственная поддержка
Государство поддерживает медцентры через несколько структур:
1.Минздрав РФ подготовил федеральный паспорт проекта. Паспорт определяет будущую информационную кампанию для иностранных граждан и сбор статистических данных по объему медицинских услуг иностранцам.
В Федеральном паспорте проекта установлены плановые показатели:
2. Министерство экономического развития РФ утвердило стратегию развития экспорта услуг до 2025 года.
Она включает:
- страхование профессиональной ответственности поставщиков медицинских услуг;
- внедрение образовательных стандартов в сфере медицинского туризма;
- развитие телемедицины;
- меры по преодолению языкового барьера при получении медицинских услуг;
- привлечение транснациональных страховых компаний.
3. Федеральное Агентство по Туризму планирует развивать веб-сайт russia.travel, сформировать национальный бренд медицинского туризма и привлекать иностранных пациентов через туроператоров.
4. Российский экспортный центр под эгидой Министерства экономического развития РФ финансово поддержит участие медицинских организаций в международных выставках и получение международных сертификатов системы менеджмента качества (СМК).
Лечение иностранных пациентов приносит клиникам внушительный доход. В “Федеральный проект развития экспорта медицинских услуг” вошли только государственные медицинские организации. Но общий план по объему привлеченных денежных средств и количеству иностранных пациентов составлен с учетом иных медицинских организаций (входящих в структуру ФМБА, а также частных МО и др.).
Мы делим медицинские организации на три категории:
- НМИЦы, государственные региональные медицинские организации, частные многопрофильные клиники.
- Клиники пластической хирургии, репродуктивной медицины, стоматологические клиники.
- Офтальмологические центры, реабилитационные центры, Ведомственные медицинские организации.
Кому медицинский туризм не нужен
Из 85 регионов РФ в “Федеральный проект развития экспорта медицинских услуг” вошел 71 регион. Например, в Ненецкий АО, который не вошел в федеральный проект, живет 43 тыс. чел. на весь округ, и в нем нет ни одной медицинской организации, которая бы оказывала ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь). Данному региону пока нечего предложить иностранным пациентам, так как ВМП гражданам РФ, живущим в этом регионе, оказывается в соседних регионах.
Каждой медицинской организации стоит трезво оценивать свои силы. Для этого Национальный Совет Медицинского Туризма в течение второго полугодия 2019 года составит рейтинг привлекательности регионов РФ для иностранных пациентов.
С чего начать
Совет разработал практические рекомендации для медицинских организаций. Этот документ вводит специализированную терминологию, дает рекомендации по созданию внутренней и внешней инфраструктуры, регламентируют вопросы визовой поддержки, миграционного учета, тарифной политики, защиты прав иностранных пациентов, доступности и информационной открытости, российского и международного законодательства по обработке, хранению и передаче персональных данных и др.
В международном медицинском туризме есть золотое правило: «Логистика, логистика и еще раз логистика». Пациенты должны легко найти нужную информацию и быстро связаться с клиникой: сайт на иностранном языке, англоговорящий колл-центр, выделенная электронная почта для иностранных пациентов, подготовка предложений по лечению на иностранных языках.
Необходимо продумать логистику по организации приезда: визовая поддержка, удобная транспортная доступность, трансфер из аэропорта в медицинскую организацию. Нужна и внутренняя логистика: внутреннее взаимодействие структурных подразделений медицинской организации, указатели на иностранных языках, персонал МО со свободным уровнем владения иностранными языками или переводчики, подготовка выписных эпикризов на иностранном языке. Это и есть дорожная карта подготовки медицинской организации к работе с иностранными пациентами.
Основная ошибка клиник – это желание получить поток иностранных пациентов без дополнительных усилий. МО часто не понимают, кто их целевой иностранный пациент, почему он должен приехать именно к ним, какие нозологии нужно продвигать на зарубежный рынок, как привлекать пациентов. Вторая ошибка – многие медицинские организации боятся работать с иностранными страховыми компаниями по прямым договорам.
Модель компетенций
Мы также разработали модель компетенций. Она позволяет определить готовность медицинской организации к приему и к работе с иностранными пациентами. Модель компетенций состоит из 12 блоков, каждый блок содержит критерии оценки:
- Документы и положения (7 критериев)
- Навигация и логистика (9 критериев)
- Персональные данные (6 критериев)
- Пост-лечебное наблюдение (5 критериев)
- Сопровождение пациента (22 критерия)
- Инфраструктура (14 критериев)
- Немедицинские услуги (9 критериев)
- Защита прав пациента (5 критериев)
- Информационная открытость (6 критериев)
- Услуги для партнеров (5 критериев)
- Подготовка персонала (4 критерия)
- Экстренные ситуации (4 критерия)
Критерии доступны членам Национального Совета и будут использованы при формировании рейтинга регионов РФ по привлекательности для иностранных пациентов.
Будущее
Странам, которые на государственном уровне развивали въездной медицинский туризм (Турция, Индия, Корея), потребовалось около 15 лет на разработку и внедрение стратегии работы с иностранными пациентами. Россия же поставила для себя амбициозную цель реализовать этот проект за 5 лет.
Государство поддерживает экспорт медицинских услуг. Например, 17 июня 2019 года В.В. Путин подписал поручение премьеру, главам МИД, МВД и ФСБ обеспечить введение с 01 января 2021 года единой электронной однократной визы для въезда иностранцев в Россию. Уже сейчас обыкновенная Российская виза по медицинским показаниям выдается за три дня. Поэтому мы считаем, что перспективы у проекта грандиозные.
Национальный Совет Медицинского Туризма уже подготовил и направил официальное письмо в Американскую Ассоциацию Медицинского Туризма. Ассоциация ежегодно составляет рейтинг MTI (Medical Tourism Index). В 2017 году Россия занимала 34-е место из 40. В письме перечислены шаги, которые государство предприняло за 2018 год. Мы надеемся, что в ближайшее время рейтинг будет пересмотрен.
